国民健康保険及び後期高齢者医療制度加入者（70歳以上）の皆様へ

　全ての方が安心して医療を受けられる社会を維持するために、高齢者と若者の間での世代間の公平が図られるよう、負担能力に応じたご負担をいただく必要があります。
　そのため、平成30年８月から、70歳以上の皆さまの高額療養費の上限額が変わります。
　皆さまのご理解をお願いいたします。

　１か月に支払った医療費が高額になり、決められた上限額を超えた場合に、上限額を超えてお支払いいただいた分を払い戻す制度です。上限額は、個人もしくは世帯の所得に応じて決まっています。

※前年8月1日から7月31日までの自己負担額年間上限は144,000円

•過去12ヶ月以内に4回以上高額療養費の支給があった場合は、4回目以降の限度額です。ただし70歳以上の人の外来のみによる高額療養費の支給は、この回数に含みません。
•現役並み所得者とは、同一世帯に住民税課税所得が145万円以上の70歳から74歳の国保被保険者がいる人のことです。ただし70歳から74歳の国保被保険者の収入合計が、2人以上で520万円未満、1人で383万円未満の場合（※）、平成27年1月以降、新たに70歳となる国保被保険者（昭和20年1月2日以降に生まれた人）の属する世帯の70歳から74歳の国保被保険者に係る旧ただし書所得の合計が210万円以下の場合は一般の区分と同様となります（※の場合は申請が必要です）。
•低所得１とは、同一世帯の世帯主及び国保被保険者が住民税非課税で、その世帯の所得が、必要経費・控除（年金所得は控除額80万円として計算）を差し引いたときに0円となる人のことです。