様式第６号（第８条関係）

　　年度松野町未来型果樹産地強化支援事業費補助金に係る仕入れに係る
消費税等相当額報告書

記　 号 　番 　号
年  　   月     　 日

　松野町長　様

事業実施主体の長　

　　　　年　月　日付け　第　　　号で、補助金交付決定通知があった　　　年度松野町未来型果樹産地強化支援事業費補助金について、松野町未来型果樹産地強化支援事業費補助金交付要綱第８条第３項の規定により、関係書類を添えて下記のとおり報告します。

記

１　補助金交付要綱第９条の額の確定額　　金　　　　　　　　　　円
　　　（　　　年　月　日付け　　第　　　号による額の確定通知額）

２　補助金の確定時に減額した仕入れに係
る消費税等相当額　　　　　　　　　　金　　　　　　　　　　円

３　消費税及び地方消費税の申告により確
定した仕入れに係る消費税相当額　　　金　　　　　　　　　　円

４　補助金返還相当額（３－２）　　　　　金　　　　　　　　　　円

（注）事業実施主体別の内訳資料、その他参考となる資料を添付すること。