様式第27号(第57条関係)　債権整理簿
債権整理簿
債権発生原因	　	　　年度	発生又は引継年月日	特約事項	利率	延納利率	番号	
		　　会計	　	　	　	　	　	
債権金額	　	債務者住所及び氏名	　	
担保物件	　	保証人住所及び氏名	　	
回数	分割調定	調定年月日	納入通知番号	履行期限	収入	未収入金額	摘要	
	金額	利息	計				金額	年月日			
1	円	円	　	　	　	　	円	　	　	　	
2	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
(注)1　本簿は、1債権につき1葉とすること。
　　2　摘要欄には、処理状況を記載すること。